CĂTRE: _____________ [Parchetul de pe lângă Judecătoria/Tribunalul _____________]
SUBSEMNA(T/Â): _____________, CNP _____________, domiciliat/ă în _____________, str. _____________, nr. _____________, bl. _____________, sc. _____________, ap. _____________, județul/sectorul _____________, în calitate de petent/petentă,
PRIN PREZENTA, Formulez următoarea
SESIZARE/PETIȚIE – PLÂNGERE PENALĂ
Împotriva numitului/numitei _____________, având CNP _____________ (dacă este cunoscut), domiciliat/ă în _____________, str. _____________, nr. _____________, bl. _____________, sc. _____________, ap. _____________, județul/sectorul _____________, pentru săvârșirea infracțiunii/infracțiunilor de _____________, prevăzută(e) de art. _____________ din Codul Penal, în circumstanțele detaliate mai jos:
MOTIVAREA PLÂNGERII
- Descrierea faptelor La data de _____________, în jurul orei _____________, începând din locul _____________, am fost martor/martoră sau am fost direct afectat/ă de următoarele fapte: [Descriere detaliată a incidentului: unde, cum, în ce circumstanțe au avut loc faptele.]
Concret, numitul/numita _____________ a acționat după cum urmează: _____________ (descriere completă a acțiunilor ilicite, evidențierea intenției sau a circumstanțelor care au condus la comiterea faptei).
- Elementele materiale ale infracțiunii Faptele descrise mai sus constituie elementele infracțiunii prevăzute de art. _____________ din Codul Penal, respectiv _____________ (menționați textul de lege aplicabil).
- Probele care susțin acuzația Pentru susținerea prezentei plângeri penale, indic următoarele mijloace de probă:
- Declarația subsemnatului/subsemnatei;
- Martorii: _____________ (nume, prenume, date de contact, dacă sunt cunoscute);
- Documente relevante: _____________ (menționați orice documente sau alte dovezi relevante care pot susține sesizarea);
- Alte probe: _____________ (fotografii, înregistrări audio-video, etc.).
- Prejudiciul cauzat Faptele descrise mai sus mi-au cauzat un prejudiciu material/moral constând în: _____________ (detaliați prejudiciul concret suferit).
- Solicitări adresate organelor de urmărire penală Solicit ca organele de urmărire penală competente să dispună:
- Începerea urmăririi penale împotriva numitului/numitei _____________;
- Administrarea tuturor probelor indicate mai sus și efectuarea oricăror alte acte necesare pentru justa soluționare a cauzei;
- Tragerea la răspundere penală a persoanei vinovate pentru faptele săvârșite.
DECLARAȚIE
Declar pe proprie răspundere că toate informațiile furnizate în prezenta sesizare sunt reale și complete, în limitele cunoștințelor mele.
Anexez prezentei sesizări următoarele documente:
- _____________ (enumerare documente);
- _____________;
Data: _____________ Semnătura: _____________
NOTĂ: Această plângere penală este formulată în conformitate cu dispozițiile art. 289 și următoarele din Codul de Procedură Penală.
Cu stimă, _____________ (nume complet, în clar)