Către: Parchetul de pe lângă _____________ [Adresa completă a parchetului]
Subsemnatul/a, _____________, domiciliat/ă în _____________, str. _____________, nr. ___, bloc ___, scara ___, apartament ___, județul _____________, CNP _____________, telefon _____________, prin prezenta formulez:
SESIZARE PENALĂ
Prin care vă aduc la cunoștinț comiterea unor fapte care, întrunind elementele constitutive ale unor infracțiuni prevăzute de Codul Penal, justifică declanșarea cercetărilor și tragerea la răspundere penală a persoanei/lor vinovate.
1. Situația de fapt
La data de _____________, în jurul orei _____________, mă aflam în _____________ (indicați locul precis, ex. „parcarea magazinului _____________, din municipiul _____________”), când am fost martor/victimă la următoarele fapte: (descrieți pe larg circumstanțele). Persoana implicată, identificată ca fiind _____________ (sau necunoscută, cu descriere detaliată), a săvârșit următoarele acte: _____________.
Detalii suplimentare despre eveniment: (includeți detalii despre martori, orice document sau probă care susține cele afirmate: înregistrări video/audio, fotografii, mesaje text, etc.).
2. Aspectele legale
Faptele descrise mai sus se circumscriu infracțiunilor prevăzute și pedepsite de Codul Penal. Potrivit art. _____________ din Codul Penal, _____________ (specificați infracțiunea: ex. „furt calificat”, „lovire sau alte violențe”, „amenințare”, „delapidare” etc.), acestea sunt sancționate cu pedeapsa _____________.
De asemenea, prin fapta săvârșită, am suferit următoarele prejudicii: _____________ (specificați natura prejudiciilor: materiale, morale, fizice etc.).
3. Solicitări
Având în vedere cele expuse, vă rog să dispuneți:
- Începerea urmăririi penale în cauză, pentru a identifica și a trage la răspundere persoana/ele vinovată/e;
- Administrarea tuturor probelor necesare pentru stabilirea împrejurărilor și faptelor descrise;
- Adoptarea măsurilor preventive corespunzătoare, dacă situația o impune.
4. Probe
Atașez prezentei sesizări următoarele probe, pe care le consider relevante pentru susținerea celor expuse:
- _____________ (ex. copii ale înregistrărilor video/audio, fotografii, documente etc.);
- Lista martorilor: _____________ (nume, prenume, date de contact);
- Alte probe: _____________.
5. Alte mențiuni
Menționez că prezenta sesizare este formulată în temeiul art. 290 din Codul de Procedură Penală, în calitate de _____________ (victimă/martor/persoană prejudiciată).
Mă angajez să răspund tuturor solicitărilor formulate de organele de urmărire penală și să colaborez în vederea soluționării cauzei.
Semnătură
Data: _____________
Semnătura: ________________