Către:
(Autoritatea competentă: Parchetul de pe lângă Judecătoria/Tribunalul/Parchetul General, după caz)
Subsemnatul(a), __________________________, domiciliat(ă) în __________________________, identificat(ă) cu CNP __________________________, legitimat(ă) prin __________________________ (tipul actului de identitate, seria, numărul), telefon __________________________, e-mail __________________________, formulez prezenta
PLÂNGERE PENALĂ
Înmpotriva numitului(ei) __________________________, domiciliat(ă) în __________________________, identificat(ă) cu __________________________ (datele de identificare, dacă sunt cunoscute), pentru săvârșirea infracțiunii/infracțiunilor de __________________________ (indicarea exactă a infracțiunii), prevăzută(e) de art. ______ din Codul Penal, având în vedere următoarele:
Motivele faptice ale plângerii:
- Descrierea faptei: La data de ________________, între orele ________________, subsemnatul(a) am fost victima unor acțiuni/inacțiuni care constituie infracțiune, astfel: __________________________. Faptele au avut loc în __________________________ (specificarea locului), fiind comise de numitul(a) __________________________.
- Consecințele faptei: Fapta menționată a generat următoarele consecințe asupra mea: __________________________ (exemplu: prejudiciu material, vătămări corporale, prejudiciu moral etc.).
- Mijloace de probă: Pentru susținerea plângerii, menționez următoarele mijloace de probă:
- Martori: __________________________ (nume, prenume, domiciliu, dacă sunt cunoscuți);
- Documente: __________________________ (enumerarea actelor relevante, dacă există);
- Alte probe: __________________________ (fotografii, înregistrări audio-video, expertize etc.).
Motivele juridice ale plângerii:
Infracțiunea reclamată este prevăzută de art. ______ din Codul Penal, care stipulează următoarele: __________________________. Din analiza faptelor prezentate rezultă împrejurările care întrunesc elementele constitutive ale infracțiunii de __________________________.
Solicitări:
Prin prezenta, solicit:
- Efectuarea cercetărilor penale față de numitul(a) __________________________ pentru săvârșirea infracțiunii/infracțiunilor menționate;
- Administrarea tuturor probelor necesare pentru stabilirea adevărului și tragerea la răspundere penală a faptuitorului;
- Comunicarea soluției ce va fi adoptată în cauză.
De asemenea, subsemnatul(a) mă constitui parte civilă în cauză, solicitând obligarea numitului(ei) __________________________ la plata următoarelor despăgubiri:
- Prejudiciu material: __________________________;
- Prejudiciu moral: __________________________.
Mențiuni suplimentare: Declar că mă angajez să furnizez orice informații suplimentare care să sprijine desfășurarea anchetei și voi colabora cu autoritățile competente pe parcursul întregului proces penal.
Anexez prezentei următoarele documente:
- __________________________;
- __________________________;
- __________________________.
Subsemnatul(a) declar că informațiile prezentate în această plângere sunt reale și asum orice răspundere pentru eventualele afirmații false.
Cu stimă,
(Nume și prenume)
Data: __________________________
Locul: __________________________
Semnătura: __________________________