Nume pacient: ______________
Data: ______________
Diagnosticul principal: ______________
Diagnostice secundare: ______________
I. Obiective terapeutice generale:
- Promovarea sănătății generale și a stării de bine.
- Îmbunătățirea funcționării fizice, psihologice și sociale.
- Reducerea simptomelor și riscurilor asociate diagnosticului principal și secundar.
- Creșterea capacității de auto-gestionare și de adaptare la provocările vieții.
II. Obiective terapeutice specifice:
- Obiective pe termen scurt (1-3 luni):
- Stabilizarea simptomelor acute și reducerea disconfortului.
- Crearea unei rutine sănătoase de viață, incluzând dietă, somn și exerciții fizice.
- Dezvoltarea unor tehnici de coping pentru a gestiona stresul sau anxietatea.
- Obiective pe termen mediu (3-6 luni):
- Îmbunătățirea funcționării în activitățile zilnice.
- Consolidarea strategiilor de prevenție a recidivei.
- Crearea unui sistem de sprijin social și familial eficient.
- Obiective pe termen lung (6+ luni):
- Obținerea și menținerea remisiunii.
- Integrarea durabilă a strategiilor de sănătate mentală și fizică în viața cotidiană.
- Creșterea autonomiei și a calității generale a vieții.
III. Intervenții terapeutice propuse:
- Intervenții psihoterapeutice:
- Terapie cognitiv-comportamentală (CBT) pentru identificarea și modificarea tiparelor de gândire negativă.
- Terapie de acceptare și angajament (ACT) pentru promovarea flexibilității psihologice.
- Terapie de familie sau de cuplu (dacă este cazul) pentru îmbunătățirea relațiilor interpersonale.
- Intervenții farmacologice:
- Prescripție de medicamente (specificați tipul: anxiolitice, antidepresive, antipsihotice etc.) conform recomandării medicului specialist.
- Monitorizarea efectelor secundare și ajustarea dozelor în funcție de răspunsul pacientului.
- Intervenții de lifestyle:
- Elaborarea unui plan de alimentație sănătoasă, personalizat.
- Stabilirea unui program de exerciții fizice moderate.
- Reducerea consumului de substanțe nocive (alcool, tutun, droguri).
- Educație și consiliere:
- Sesiuni educaționale pentru pacient și familia acestuia privind gestionarea diagnosticului.
- Furnizarea de resurse și materiale educative (broșuri, linkuri utile).
- Consiliere privind gestionarea situațiilor stresante și luarea deciziilor importante.
- Suport social:
- Recomandarea participării la grupuri de sprijin.
- Implicarea asistentului social pentru soluționarea problemelor legate de locuință, venituri sau acces la servicii.
IV. Calendar și monitorizare:
- Frecvența ședințelor de terapie: ____________ (ex. săptămânal).
- Evaluare periodică: ____________ (ex. lunar sau trimestrial).
- Ajustări ale planului terapeutic pe baza progresului pacientului.
V. Indicatori de succes:
- Scăderea intensității simptomelor raportate.
- Creșterea scorurilor în scalele de evaluare a calității vieții și sănătății mentale.
- Creșterea gradului de independență și adaptare.
VI. Observații finale:
Planul terapeutic va fi revizuit în funcție de progresul pacientului și de eventualele modificări ale circumstanțelor personale.
Semnătura terapeutului: ______________
Data: ______________