Subsemnatul/Subsemnata _____________, posesor/posesoare al/ă CI seria ________ nr. _____________, CNP ____________, domiciliat/ă în _____________, strada _____________, nr. _____________, bloc _____________, scara _____________, ap. _____________, județul _____________, în calitate de proprietar/ă al/ă vehiculului cu următoarele caracteristici:
- Marca: _____________
- Model: _____________
- An fabricație: _____________
- Număr de înmatriculare: _____________
- VIN (numărul de identificare al vehiculului): _____________
prin prezenta împuternicesc pe domnul/doamna _____________, posesor/posesoare al/ă CI seria ________ nr. _____________, CNP ____________, domiciliat/ă în _____________, strada _____________, nr. _____________, bloc _____________, scara _____________, ap. _____________, județul _____________, să reprezinte interesele mele în fața Autorității Rutiere Române (RAR) pentru realizarea următoarelor demersuri, în vederea obținerii certificatului de omologare, avizului tehnic sau altor proceduri legale, inclusiv, dar fără a se limita la:
- Verificarea tehnică a vehiculului – pentru a asigura conformitatea cu reglementările în vigoare.
- Depunerea documentelor necesare la RAR – inclusiv acte de identificare a vehiculului și acte de proprietate.
- Solicitarea și ridicarea documentelor oficiale – inclusiv acte administrative, certificate de înmatriculare, carte de identitate a vehiculului, avize sau orice alt tip de documente emise de RAR.
- Intervenția pentru soluționarea unor eventuale contestații sau clarificări cu privire la actele vehiculului, inclusiv la proceduri legale, tehnice și administrative.
- Autorizarea realizării de verificări tehnice, modificări și înregistrări ale modificărilor efectuate asupra vehiculului în vederea obținerii avizului RAR pentru modificările aduse vehiculului.
Împuternicirea acordată are o valabilitate de _____________ luni de la data semnării acesteia, în limita necesităților procedurilor administrative, tehnice și legale de care va fi nevoie.
Subsemnatul/Subsemnata declar pe propria răspundere că toate informațiile furnizate în acest document sunt corecte și complete și că îmi asum întreaga răspundere pentru veridicitatea acestora. Totodată, sunt de acord cu prelucrarea datelor personale de către RAR sau alți colaboratori ai acestora, în conformitate cu legislația privind protecția datelor cu caracter personal.
Prezenta împuternicire a fost semnată astăzi, _____________, la _____________.
Semnătura proprietarului vehiculului: _____________
Semnătura împuternicitului: _____________
Martor 1: _____________
Martor 2: _____________
Notă: Acest document poate fi autentificat notarial, în funcție de cerințele instituției sau de complexitatea procedurilor legale.