Date personale:
- Nume și prenume: [Nume Complet]
- Data nașterii: [Data Nașterii]
- Sex: [Masculin/Feminin]
- Naționalitate: [Naționalitate]
- Stare civilă: [Stare Civilă]
- Număr de telefon: [Număr de Telefon]
- Adresă de email: [Adresă de Email]
- Adresa de domiciliu: [Adresă Domiciliu]
I. Istoricul personal și familial:
- Componența familiei:
- Nume, vârstă, relație (părinți, frați, surori, soț/soție, copii)
- Informații despre stilul de viață familial și relațiile interumane
- Istoricul medical:
- Afecțiuni medicale relevante (fizice și psihice) în familie
- Istoricul medical personal (internări, tratamente, intervenții chirurgicale)
- Istoricul educațional:
- Nivel de educație (școală primară, liceu, facultate)
- Realizări academice și activități extracurriculare
- Evaluări psihologice anterioare (dacă este cazul)
II. Evaluarea psihologică:
- Starea de sănătate mentală:
- Simptome observate (depresie, anxietate, atacuri de panică, etc.)
- Percepția subiectivă asupra stării de bine și a nivelului de stres
- Evaluarea nivelului de fericire și satisfacție în viață
- Funcționarea cognitivă:
- Capacitate de concentrare și atenție
- Memorie (pe termen scurt și lung)
- Abilități de rezolvare a problemelor
- Comportamente sociale:
- Relații interumane (familie, prieteni, colegi)
- Tendințe de izolare sau de implicare socială
- Abilități de comunicare și asertivitate
III. Evaluarea emoțională:
- Stiluri de atașament:
- Descrierea stilului de atașament (secure, anxios, evitant)
- Impactul stilului de atașament asupra relațiilor interumane
- Reglarea emoțională:
- Mecanismele de coping utilizate în fața stresului
- Capacitatea de a exprima și gestiona emoțiile
- Aspecte legate de personalitate:
- Utilizarea unui instrument de evaluare psihologică (ex. MMPI, Big Five)
- Profilul de personalitate (extravertit/introvertit, deschis la experiențe, etc.)
IV. Obiectivele terapeutice:
- Identificarea problemelor principale:
- Stabilirea problemelor emoționale și comportamentale prioritare
- Corelarea problemelor cu obiectivele de dezvoltare personală
- Planul de intervenție:
- Tipurile de terapie recomandate (psihoterapie cognitiv-comportamentală, terapie prin artă, etc.)
- Durata și frecvența sesiunilor de terapie
V. Concluzii și recomandări:
- Sinteza observațiilor și evaluărilor efectuate
- Recomandări pentru continuarea tratamentului
- Sugestii pentru resurse suplimentare (cărți, grupuri de suport, etc.)
VI. Semnătura psihologului:
- Nume: [Nume Psiholog]
- Licență: [Număr Licență]
- Data completării fișei: [Data]
- Locația: [Oraș, Țară]
Această fișă psihologică este un document important în procesul de evaluare și intervenție psihologică, având rolul de a oferi o imagine de ansamblu asupra stării psihologice a individului, identificând nevoile și obiectivele terapeutice.