Către:
Inspectoratul de Poliție _____________
(Adresa completă: Str. _____________, nr. ___, localitatea _____________, județul _____________)
Subsemnatul/Subsemnata:
_____________, domiciliat(ă) în _____________, str. _____________, nr. ___, bl. ___, ap. ___, localitatea _____________, județul _____________, CNP _____________, telefon _____________,
În calitate de: cetățean care dorește să aducă la cunoștința autorităților fapte ce pot constitui infracțiuni, în conformitate cu dispozițiile Codului de Procedură Penală.
Prin prezenta, formulez următorul denunț:
1. Obiectul denunțului:
Semnalez săvârșirea unor fapte ce pot întruni elementele constitutive ale infracțiunii de _____________ (specificați, de exemplu: furt, înșelăciune, abuz de încredere, distrugere, etc.), prevăzută de art. ______ din Codul Penal, de către numitul/numita _____________ (sau persoane necunoscute, dacă autorul este necunoscut).
2. Descrierea faptelor:
În data de _____________, în intervalul orar _____________, la adresa _____________, am fost martor(ă)/victimă a următoarelor fapte:
(Descriere detaliată a situației, incluzând toate circumstanțele relevante: locul, timpul, mijloacele folosite, comportamentul persoanelor implicate, modul în care faptele s-au desfășurat. Exemple: furtul unui bun personal, folosirea de acte false, violarea unui domiciliu, etc.)
De exemplu:
„În jurul orei _____________, am observat că persoana numită _____________, însoțită de _____________, a intrat fără drept în _____________ și a sustras bunuri aparținând subsemnatului/subsemnatei (sau altor persoane). Printre obiectele sustrase se numără: _____________, în valoare estimativă de _____________ RON. Menționez că în momentul săvârșirii faptelor am fost/nu am fost de față, dar am fost ulterior informat(ă) de către _____________.”
3. Dovezi:
În sprijinul celor afirmate, anexez următoarele documente/probe:
- Fotografii/video care surprind evenimentul (dacă există);
- Declarații ale martorilor (nume și date de contact: _____________);
- Documente care atestă dreptul de proprietate asupra bunurilor afectate (dacă este cazul);
- Orice alte probe relevante: _____________.
4. Solicitări:
Vă rog să efectuați cercetările necesare pentru stabilirea vinovăției persoanelor implicate și tragerea acestora la răspundere conform legii. De asemenea, solicit să fiu informat(ă) despre stadiul cercetărilor, în conformitate cu prevederile legale.
5. Alte mențiuni:
Declar pe propria răspundere că informațiile furnizate sunt reale și conforme cu situația de fapt.
Data: _____________
Semnătura: _____________
Anexe:
- Copie act de identitate;
- Alte documente relevante (specificați).