Subsemnatul/Subsemnata, ____________ (nume complet), cu domiciliul în ____________ (localitate, stradă, număr, județ/sector), identificat(ă) prin C.I./B.I. seria ___________, nr. ___________, și codul numeric personal ___________, având cunoștință de prevederile legale referitoare la falsul în declarații, care se sancționează conform legislației penale, declar următoarele:
- Starea angajării:
- Nu am încheiat un contract individual de muncă cu un alt angajator pe durată nedeterminată/determinată, cu normă întreagă/o fracțiune de normă, în perioada la care fac referire.
- Am încheiat un contract individual de muncă cu un alt angajator pe durată nedeterminată/determinată, cu normă întreagă/o fracțiune de normă, pentru care nu dețin funcția de bază și nu beneficiez de deducere personală.
- Deducerea personală:
Declar că, în cazul în care beneficiez de deducere personală, aceasta se aplică doar în limita veniturilor din salarii obținute de la locul de muncă unde se află funcția de bază, în conformitate cu reglementările fiscale în vigoare. - Obligația de informare:
În cazul în care vor interveni modificări cu privire la informațiile declarate mai sus, mă angajez să notific angajatorul în termenul legal stabilit.
Prezenta declarație este dată pe propria răspundere, cu respectarea tuturor normelor legale și pentru stabilirea deducerii personale care se acordă conform reglementărilor fiscale în vigoare.
Data: ___________
Semnătura: ___________