Subsemnatul(a), Psiholog autorizat, cu cod de parafă ________________, înregistrat în Registrul Unic al Psihologilor din România, cu drept de liberă practică în specialitatea ________________, eliberez prezentul aviz psihologic pentru:
Nume și prenume: ________________
Data nașterii: ________________
CNP: ________________
Adresa: ________________
Scopul evaluării psihologice:
Evaluarea psihologică a fost realizată la solicitarea ________________, în vederea determinării capacităților cognitive, trăsăturilor de personalitate, aptitudinilor specifice și stării generale de sănătate psihologică, necesare pentru ________________ (ex. angajare, promovare, obținerea unui permis, utilizarea armamentului, etc.).
Metodologia utilizată:
Evaluarea psihologică a fost realizată în conformitate cu legislația în vigoare și normele etice ale profesiei de psiholog, utilizând următoarele instrumente:
- Interviu clinic structurat/semi-structurat: pentru identificarea istoricului personal, familial și profesional, precum și pentru clarificarea eventualelor aspecte relevante ale personalității și funcționării psihologice.
- Chestionare psihologice standardizate:
- Testul ________________ pentru evaluarea abilităților cognitive și a procesării informațiilor.
- Inventarul de Personalitate ________________, pentru identificarea trăsăturilor dominante de personalitate și a adaptabilității sociale.
- Teste de aptitudini specifice: (dacă este cazul) pentru evaluarea capacității de concentrare, coordonare vizual-motorie, rezistență la stres, etc.
- Observație clinică: în cadrul sesiunilor de evaluare pentru completarea datelor obținute.
Rezultate și concluzii:
În urma interpretării rezultatelor obținute din instrumentele de evaluare, s-a constatat următoarele:
- Funcționarea cognitivă: ________________ (descrierea nivelului intelectual și al capacității de procesare).
- Personalitate: ________________ (descrierea trăsăturilor relevante, cum ar fi stabilitatea emoțională, orientarea către sarcini, cooperativitatea, etc.).
- Aptitudini specifice: ________________ (dacă este cazul).
- Rezistența la stres: ________________.
- Alte observații relevante: ________________.
Avizul psihologic:
Pe baza informațiilor obținute și a interpretării acestora, se constată că ________________ (numele persoanei evaluate):
- Este apt(a) / Nu este apt(a) pentru ________________ (specificați scopul).
- Necesită / Nu necesită reevaluare psihologică periodică la un interval de ________________ (dacă este cazul).
Mențiuni speciale:
Orice recomandări suplimentare pentru îmbunătățirea funcționării psihologice și adaptării la contextul evaluat vor fi comunicate separat, la solicitare.
Data: ________________
Semnătura psihologului: ________________
Ștampila și parafa:
Acest document este confidențial și destinat exclusiv utilizării în scopul specificat. Orice divulgare, reproducere sau utilizare în alte scopuri fără acordul scris al psihologului este strict interzisă.