Subsemnatul _____________, angajat/angajată al/ale _____________ (denumirea instituției sau entității care emite adeverința), în calitate de _____________ (funcția, de exemplu: Director al Casei de Pensii a Municipiului _____________ sau altă instituție competentă), având în vedere reglementările legale în vigoare, în special Legea nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice și alte acte normative aplicabile, emite prezenta adeverință de pensie pentru urmaș, conform următoarelor date:
- Datele persoanei decedate:
- Numele și prenumele: _____________
- Data nașterii: _____________
- CNP: _____________
- Data decesului: _____________
- Locul decesului: _____________
- Calitatea în care persoana decedată beneficia de pensie: _____________ (ex. pensie pentru limită de vârstă, pensie de invaliditate, pensie de urmaș, etc.)
- Datele beneficiarului pensiei de urmaș:
- Numele și prenumele beneficiarului: _____________
- CNP: _____________
- Adresa de domiciliu: _____________
- Relația de rudenie cu persoana decedată: _____________
- Data nașterii beneficiarului: _____________
- Dacă este cazul: Starea civilă a beneficiarului: _____________ (ex. căsătorit, necăsătorit, divorțat, văduv/văduvă etc.)
- Informații privind pensia de urmaș:
- Tipul pensiei de urmaș acordată: _____________ (ex. pensie de urmaș, pensie de urmaș pentru soț/soție, pensie de urmaș pentru copii, etc.)
- Data începerii acordării pensiei de urmaș: _____________
- Suma lunară a pensiei de urmaș: _____________ (în lei, conform legii și deciziilor emise de instituțiile competente)
- Perioada în care pensia este acordată: _____________ (permanentă, temporară până la împlinirea unei vârste sau până la îndeplinirea altor condiții legale)
- Mențiuni suplimentare privind recalculările sau actualizările pensiei: _____________
- Documente anexate:
- Copie a certificatului de deces al persoanei decedate: _____________
- Copie a actului de identitate al beneficiarului pensiei de urmaș: _____________
- Copie a certificatului de naștere sau alt act justificativ pentru relația de rudenie: _____________
- Orice alt document solicitat conform legii: _____________
- Alte mențiuni:
- Beneficiarul pensiei de urmaș are obligația de a informa instituția emitentă cu privire la orice modificări ale situației sale, inclusiv schimbarea domiciliului, a stării civile, sau orice alte evenimente care pot afecta acordarea pensiei.
- În cazul în care beneficiarul pensiei de urmaș nu îndeplinește condițiile legale pentru acordarea acestui drept, pensia va fi suspendată sau încetată în conformitate cu legislația în vigoare.
Prezenta adeverință este emisă la cererea beneficiarului, având valabilitate conform reglementărilor în vigoare, și se utilizează în scopul de a confirma acordarea pensiei de urmaș.
Data emiterii: _____________
Semnătura și ștampila autorității competente: _____________
Numele, funcția și semnătura: _____________
Aceasta adeverință este valabilă pentru utilizare oficială conform dispozițiilor legale aplicabile.