Judecătoria ____________
Dosar nr. ____________
Acțiune în instanță – Ordine de protecție
Reclamant: _____________, domiciliat în _____________, CNP _____________
Pârât: _____________, domiciliat în _____________, CNP _____________
Obiect: Cerere privind emiterea unui ordin de protecție conform Legii nr. 217/2003 privind prevenirea și combaterea violenței în familie
Onorata instanță,
Subsemnatul/ă _____________, în calitate de reclamant/reclamantă, prin prezenta cerere formulată în temeiul Legii nr. 217/2003 privind prevenirea și combaterea violenței în familie, vă solicit respectuos să dispuneți emiterea unui ordin de protecție împotriva pârâtului _____________, în urma faptelor de violență fizică și psihică exercitate asupra mea de către acesta, fapte care au avut loc la datele de _____________ și _____________, precum și a comportamentului agresiv continuu și abuziv pe care îl manifestă.
I. Descrierea situației de fapt:
- Începând cu anul ____________, între mine și pârât au existat numeroase conflicte, în special legate de probleme de ordin familial și financiar. De-a lungul acestei perioade, pârâtul a manifestat un comportament agresiv față de mine și de copiii noștri, începând cu ____________ (data primei agresiuni fizice).
- În data de _____________, în urma unui conflict verbal pe tema _____________, pârâtul a recurs la un act de violență fizică asupra mea, aplicându-mi ____________ (descriere detaliată a leziunilor/traumelor suferite). În urma acestui incident, am fost nevoită să mă adresez unui medic pentru îngrijiri medicale și am obținut un certificat medico-legal care atestă vătămările suferite.
- La data de _____________, pârâtul a continuat comportamentul abuziv, amenințându-mă cu acte de violență mai grave dacă nu voi ceda în fața unor cerințe nejustificate, inclusiv cu amenințarea cu „mă voi răzbuna” și „te voi face să regreți”. Aceste amenințări mi-au cauzat un șoc psihologic considerabil și m-au determinat să mă tem pentru siguranța mea și a copiilor mei.
- În urma acestor acte de violență fizică și psihică, am ajuns într-o stare de anxietate constantă, cu dificultăți de concentrare și somn, iar comportamentul pârâtului nu a dat semne de îmbunătățire, ci, dimpotrivă, s-a agravat, motiv pentru care solicit urgentă protecție.
II. Motivarea cererii de ordin de protecție:
- Situația de urgență și pericolul iminent: Conform art. 23 alin. (1) din Legea nr. 217/2003, instanța poate dispune măsuri de protecție pentru a preveni repetarea actelor de violență și a asigura siguranța victimei. În cazul de față, având în vedere comportamentul agresiv al pârâtului și pericolul iminent la care sunt supusă, consider că este necesar ca instanța să emită un ordin de protecție.
- Existența unui istoric de violență: În conformitate cu dispozițiile Legii nr. 217/2003, istoricul de violență în familie constituie un factor esențial în evaluarea necesității unui ordin de protecție. Faptele descrise anterior reprezintă o continuare a unui comportament violent ce nu a fost stopat de intervențiile anterioare. Violența repetată exercitată asupra mea pune în pericol nu doar integritatea mea fizică și psihică, ci și siguranța membrilor familiei.
- Necesaritatea măsurilor de protecție: Având în vedere că pârâtul a manifestat comportamente abuzive în trecut și continuă să îmi adreseze amenințări, solicit ca instanța să dispună măsurile de protecție prevăzute de lege, respectiv: interdicția de a se apropia de mine și de a comunica cu mine, interdicția de a se apropia de locuința mea, precum și măsuri care să garanteze siguranța mea fizică și psihică.
III. Măsuri solicitate:
În temeiul prevederilor art. 23 din Legea nr. 217/2003, vă solicit respectuos:
- Emiterea unui ordin de protecție prin care să se dispune interdicția pârâtului de a se apropia de mine la o distanță de minimum _____________ metri.
- Emiterea unui ordin de protecție prin care să se dispune interdicția pârâtului de a comunica direct sau indirect cu mine, prin orice mijloace, inclusiv telefonic, prin corespondență, prin mesaje electronice sau prin orice alt mijloc de comunicare.
- Emiterea unui ordin de protecție prin care să se dispună evacuarea pârâtului din locuința comună, în vederea asigurării siguranței mele și a copiilor noștri, pentru o perioadă de minimum _____________ zile.
- Acordarea unei măsuri de protecție privind acordarea unei perioade de consiliere psihologică sau psihiatrică pentru pârât, în vederea reabilitării comportamentului său agresiv.
- Orice alte măsuri pe care instanța le va considera necesare pentru protejarea siguranței și integrității fizice și psihice a mea și a copiilor noștri.
IV. Probele de susținere a cererii:
- Certificatul medico-legal nr. _____________ emis de Spitalul _____________ la data de _____________, care atestă leziunile suferite ca urmare a actelor de violență fizică.
- Declarațiile martorilor _____________ și _____________, care pot confirma comportamentul abuziv al pârâtului și faptele de violență descrise.
- Copii ale corespondenței telefonice și a mesajelor de amenințare primite de la pârât.
- Declarația mea personală, în care descriu în detaliu faptele de violență și impactul acestora asupra sănătății mele fizice și psihice.
V. Concluzii și solicitări:
În urma celor expuse, având în vedere gravitatea faptelor de violență și pericolul iminent la care sunt expusă, vă solicit respectuos să admiteți cererea formulată și să dispuneți măsurile de protecție prevăzute de Legea nr. 217/2003, în vederea asigurării siguranței și integrității mele fizice și psihice, precum și a membrilor familiei.
Cu stimă,
Reclamant: _____________
Data: _____________
Semnătura: _____________